یک مدل برنامه¬ریزی چندهدفه استوار جهت اولویت¬بندی تأمین¬کنندگان و تخصیص موجودی تجهیزات جراحی در بیمارستان¬ها

یک مدل برنامه¬ریزی چندهدفه استوار جهت اولویت¬بندی تأمین¬کنندگان و تخصیص موجودی تجهیزات جراحی در بیمارستان¬ها


یک مدل برنامه¬ریزی چندهدفه استوار جهت اولویت¬بندی تأمین¬کنندگان و تخصیص موجودی تجهیزات جراحی در بیمارستان¬ها

نوع: Type: پایان نامه

مقطع: Segment: کارشناسی ارشد

عنوان: Title: یک مدل برنامه¬ریزی چندهدفه استوار جهت اولویت¬بندی تأمین¬کنندگان و تخصیص موجودی تجهیزات جراحی در بیمارستان¬ها

ارائه دهنده: Provider: سحر کریمیان

اساتید راهنما: Supervisors: دکتر پروانه سموئی

اساتید مشاور: Advisory Professors:

اساتید ممتحن یا داور: Examining professors or referees: دکتر جواد بهنامیان، دکتر نفیسه سلیمانی

زمان و تاریخ ارائه: Time and date of presentation: یکشنبه, 1400/07/018 و 11:30

مکان ارائه: Place of presentation: پورتال سایت دانشکده مهندسی بصورت مجازی

چکیده: Abstract: امروزه اقتصاد کشورهای جهان تحت تأثیر هزینه‌های سیستم سلامت است. یکی از بخشهای این سیستم بیمارستان¬ها هستند که در آن¬ها اتاق¬های عمل نقاطی بسیار حیاتی و مهم تلقی می¬شوند. اتاق¬های عمل منبع قابل‌توجه درآمد و هزینه¬های بیمارستان به شمار می¬روند، بنابراین هرگونه کاهش سیستماتیک در هزینه¬های اتاق-های عمل تأثیر چشم¬گیری بر کل هزینه¬های زنجیره¬تأمین سلامت دارد. در این پایان¬نامه به مدل‌سازی و توسعه¬ی مدل چندهدفه‌ی زنجیره¬تأمین تجهیزات مصرفی اتاق عمل با اهداف کاهش ¬هزینه¬های زنجیره¬تأمین و بیشینه¬ کردن رضایت جراحان از استفاده از این تجهیزات در شرایط عدم قطعیت پرداخته‌شده است. وجود تعارض میان تصمیمات مدیران لجستیک و ترجیحات جراحان موجب به وجود آمدن شرایطی می¬شود که در آن مدیران درصدد کمینه کردن هزینه¬ها و جراحان مایل به استفاده از تجهیزاتی با اولویت انتخاب بالاتر باشند. این موضوع منجر به ایجاد یک مسئله تصمیم¬گیری چند معیاره برای اولویت¬بندی تأمین¬کنندگان تجهیزات جراحی می¬شود که در این پژوهش از روش تصمیم¬گیری چند معیاره آراس (ARAS) برای حل آن استفاده‌شده است. تأمین¬کنندگان از منظر ویژگی-های¬ محصولاتی که ارائه می¬دهند باهم تفاوت دارند که این تفاوت¬ها شامل مواردی ازجمله هزینه¬ی خرید و کیفیت اقلام و ... می¬باشد که این نکته موجب اولویت¬بندی از سوی جراحان می¬شود. بیشینه کردن رضایت جراحان با توجه به اولویت¬بندی تأمین¬کنندگان تجهیزات مصرفی صورت می¬گیرد. تجهیزات مصرفی موردنیاز اتاق عمل بر دو نوع هستند، تجهیزات استریل کارخانه و تجهیزاتی که غیر استریل از تأمین¬کنندگان خریداری می¬شود. ازآنجایی‌که هر تجهیزی که وارد اتاق عمل می¬شود باید استریل شده باشد. در بیمارستان یک‌بخشی به نام هسته¬ی استریل وجود دارد. این بخش وظیفه¬ی استریل کردن اقلام غیر استریل پیش از ورود به اتاق عمل را دارد. ورود تجهیزات به اتاق عمل بر دو حالت است: حالتی که پیش از عمل و بر اساس نیاز بیمار و طبق نظر جراح اقلام به اتاق عمل ارسال می¬شوند و حالت دوم که بنا بر شرایط اضطرار حین عمل اقلام به اتاق عمل ارسال می¬شوند، این شرایط می¬تواند بر اساس وضعیت اورژانسی خود بیمار یا خرابی اقلام یا خطای کارکنان اتاق و ... باشد. همچنین مواجهه با بروز اختلالات و وقوع شرایط غیرقطعی به علت حساسیت این سیستم¬ها و به خطر افتادن جان افراد لازم و ضروری است. ازآنجاکه پارامتر تقاضا غیرقطعی است، برای مواجه با این عدم قطعیت از روش استوار مالوی استفاده‌شده است. این مسئله در بعد کوچک با روش اپسیلون محدودیت تکامل‌یافته توسط نرم¬افزار گمز و در بعد بزرگ با دو الگوریتم فرا ابتکاری NSGA-II و MOHS توسط نرم¬افزار متلب حل می¬شود. برای تنظیم پارامترها از روش تاگوچی استفاده‌شده است و از شاخص¬های مختلفی برای ارزیابی نتایج دو الگوریتم کمک گرفته‌شده است. به‌جز یک مورد، شاخصMID ، در سایر موارد الگوریتم NSGA-II از الگوریتم MOHS (رقیب) بهتر می¬باشد. همچنین ازلحاظ زمان حل مسئله الگوریتم MOHS در زمان کوتاه‌تری قادر به حل مسئله می¬باشد.

فایل: ّFile: